Массаж при остеохондрозе шейного отдела: когда он помогает снять боль, а когда нужен врач

Массаж при остеохондрозе шейного отдела — это мягкий, но эффективный способ снять мышечный спазм, улучшить кровообращение в тканях шеи и уменьшить боль, но он работает лучше всего как часть комплексного лечения вместе с медикаментами, физиотерапией и ЛФК, а не как единственная «волшебная таблетка».

Если вы просыпаетесь с затёкшей шеей, поворачиваете голову с хрустом, а к вечеру затылок словно налит свинцом — скорее всего, ваши межпозвоночные диски в шейном отделе уже не в идеальном состоянии. Многие живут с этим годами, списывая на «возраст» или «сидячую работу», пока однажды рука не начинает неметь или голова не закружится так, что приходится хвататься за стену. Вот тогда слово «остеохондроз» перестаёт быть абстракцией и превращается в диагноз, с которым надо разбираться всерьёз.

Хорошая новость: на ранних стадиях и в периоды между обострениями массаж при остеохондрозе шейного отдела действительно помогает вернуть шее подвижность, расслабить зажатые мышцы и улучшить самочувствие. Плохая новость: если пустить болезнь на самотёк или пытаться «вылечить» её только массажем без врача, можно дождаться грыжи, постоянных головокружений и онемения рук, когда консервативное лечение уже не поможет.

Шейный остеохондроз — это постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, из-за чего диски теряют упругость, истончаются, а позвонки начинают сближаться и тереться друг о друга. Представьте резиновую прокладку между двумя костями: пока она целая и эластичная, кости скользят плавно, но стоит прокладке усохнуть и потрескаться — начинается трение, воспаление и боль.

В шейном отделе семь позвонков, и между ними проходят важные нервные корешки и позвоночная артерия, питающая мозг. Когда диски истончаются, позвонки сближаются и могут сдавливать эти структуры — отсюда онемение пальцев, головокружения, головные боли и ощущение «мурашек» в руках.

Главные причины - сидячая работа с согнутой шеей, долгие часы за компьютером и смартфоном, слабые мышцы шеи, лишний вес и генетическая предрасположенность. К 30–40 годам у многих уже есть начальные изменения в дисках, а после 45 остеохондроз диагностируется у большинства людей, особенно у офисных работников, водителей и тех, кто работает с наклонённой головой.

Травмы шеи, переохлаждение, нарушения обмена веществ и хронический стресс (который держит мышцы шеи в постоянном напряжении) тоже вносят свой вклад. По сути, современный образ жизни — это идеальный рецепт для шейного остеохондроза: мало движения, много статики, постоянное напряжение.​

Первый признак — ноющая боль в шее, которая усиливается к концу дня или после долгого сидения. Шея «затекает», хочется размять её, покрутить головой, но движения уже не такие свободные, как раньше. Потом появляется хруст. При поворотах, ощущение скованности по утрам, а боль начинает отдавать в плечо, лопатку или руку.

По мере развития болезни симптомы становятся разнообразнее и неприятнее: немеют пальцы (чаще указательный, средний или мизинец с безымянным), появляются головные боли в затылке, головокружения при резких поворотах головы, шум в ушах, «мушки» перед глазами, слабость в руках. Некоторые люди жалуются на ощущение «кома в горле», трудности с глотанием, онемение языка — это тоже может быть связано с шейным остеохондрозом.

Врачи выделяют четыре стадии шейного остеохондроза, и чем раньше начать лечение, тем лучше прогноз:
1 стадия. Диски начинают истончаться, появляется лёгкий дискомфорт в шее, особенно после нагрузки. Многие даже не обращают внимания — списывают на усталость.
2 стадия. Расстояние между позвонками сокращается, диски деформируются, боль усиливается при движениях головой, может появиться хруст. На этом этапе люди чаще всего впервые приходят к врачу.
3 стадия. Фиброзное кольцо диска разрушается, возможно образование грыжи, боль становится постоянной, появляются головокружения, онемение рук, нарушается кровоснабжение мозга. Движения ограничены, быстро наступает утомляемость.
4 стадия. Позвонки срастаются между собой, шея почти обездвижена, требуется постоянная медикаментозная поддержка, нарушено кровообращение мозга. На этом этапе часто требуется операция.​

Корешковый синдром возникает, когда сдавливаются нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Симптомы зависят от того, какой именно корешок зажат: онемение затылка и языка, боль в ключицах и лопатках, онемение определённых пальцев рук, слабость мышц шеи и плеч.

Синдром позвоночной артерии — это когда сдавливается артерия, питающая мозг. Здесь симптомы связаны с нарушением мозгового кровообращения: приступы головокружения (иногда до потери сознания), резкие скачки давления, шум в ушах, нарушения зрения, тошнота при поворотах головы, сильные односторонние или двусторонние головные боли, сонливость, ухудшение памяти и концентрации.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела не «вправляет» диски обратно и не восстанавливает хрящевую ткань — это важно понимать сразу. Но он делает то, что таблетки и уколы делают с побочными эффектами. Массаж снимает мышечный спазм, улучшает кровообращение в мягких тканях, уменьшает отёк и воспаление вокруг поражённых позвонков, восстанавливает подвижность шеи и уменьшает боль.

Когда диски истончаются, организм пытается «зафиксировать» нестабильный участок, напрягая окружающие мышцы. Это защитная реакция, но проблема в том, что постоянный спазм мышц ещё больше ухудшает кровоток, усиливает боль и ограничивает движения — получается порочный круг. Массаж разрывает этот круг, расслабляя мышцы, кровь приносит в ткани кислород и питательные вещества, боль уходит, и вы можете двигаться.

Массажист работает с мышцами шеи, плечевого пояса, верхней части спины и головы. Именно в этих зонах накапливается напряжение при шейном остеохондрозе. Массажист точечно воздействует на триггерные точки и мягко вытягивает шейный отдел.

Во время правильного массажа не должно быть резкой боли. Вы будете ощущать только приятную работу с напряжёнными мышцами и постепенное расслабление. После сеанса шея становится более подвижной, поворачивая голову легче, уходит ощущение «каменной» трапеции, может уменьшиться головная боль и онемение в руках.​

Важный момент: массаж при остеохондрозе шейного отдела проводится только вне острого периода, когда сильная боль уже снята медикаментами. В острую фазу, когда шею заклинило и любое движение причиняет резкую боль, массаж противопоказан — сначала нужна консультация врача, обезболивание, возможно, иммобилизация шейным воротником.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела эффективен на 1–2 стадии заболевания, когда нет грыж и серьёзных осложнений, а также в периоды ремиссии на 3 стадии как часть поддерживающей терапии. Если вы регулярно чувствуете напряжение в шее, хруст при поворотах, периодически немеют пальцы, но МРТ не показывает грыж и протрузий, курс массажа в сочетании с ЛФК может значительно улучшить состояние и замедлить прогрессирование болезни.

Офисные работники, программисты, водители, учителя, все, кто много часов проводит в одной позе с согнутой шеей. У таких людей основная проблема — перегруженные и спазмированные мышцы, которые «тянут» позвонки и ухудшают кровоток. Регулярный массаж (раз в 3–6 месяцев курсами по 10 сеансов) держит мышцы в тонусе, предотвращает обострения и сохраняет подвижность шеи.

Классический лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Массажист прорабатывает мышцы задней поверхности шеи, трапециевидные мышцы, верхнюю часть спины между лопатками, плечи. Техники включают поглаживание для расслабления, растирание для улучшения кровотока, разминание для снятия глубоких спазмов, вибрацию для тонизирования.

Точечный массаж (акупрессура) помогает снять боль через воздействие на триггерные точки. Участки мышц, где накапливается максимальное напряжение. Мягкое вытяжение шейного отдела увеличивает расстояние между позвонками, уменьшая давление на нервные корешки и диски. Все движения выполняются плавно, без рывков и резких поворотов головы.​

При шейном остеохондрозе часто болит голова — затылок, виски, лоб. Это связано с нарушением кровотока и напряжением мышц шеи, которые «тянут» за собой мышцы головы. Лёгкий массаж головы и лица в конце сеанса помогает снять эти боли, улучшить кровоснабжение мозга и общее самочувствие.

Есть ситуации, когда массаж при остеохондрозе шейного отдела не просто бесполезен, а может быть опасен. Первым делом нужна консультация врача.

Массаж противопоказан в следующих случаях:

• Острый период с сильной болью
• Повышенная температура, инфекции
• Тяжёлые заболевания сердца, аритмии
• Высокое артериальное давление (выше 180/100)
• Тромбозы, варикоз в тяжёлой форме
• Кожные заболевания в области шеи
• Онкологические заболевания
• Грыжа диска с сильным сдавлением нервов (решает врач индивидуально)

1. Можно ли делать массаж при остеохондрозе шейного отдела самостоятельно дома?
Лёгкий самомассаж шеи и плеч (поглаживание, растирание ладонями) безопасен и полезен, но полноценную лечебную процедуру лучше доверить профессионалу, который знает анатомию, чувствует глубину воздействия и не навредит. Неправильные движения, особенно резкие повороты и сильное давление, могут усугубить ситуацию.​

2. Сколько стоит курс массажа при шейном остеохондрозе в Санкт-Петербурге?
В среднем один сеанс массажа шейно-воротниковой зоны стоит от 1500 до 2500 рублей, курс из 10 сеансов — от 15 000 до 25 000 рублей. В кабинете «Пента» точную стоимость можно уточнить по телефону +7 (995) 591-22-23.

3. Помогает ли массаж при грыже шейного отдела?
При небольших грыжах без выраженного сдавления нервов массаж возможен, но только с разрешения невролога и очень осторожно. При больших грыжах с сильной болью, онемением и слабостью в руках массаж может быть противопоказан. Сначала решается вопрос о медикаментозном или хирургическом лечении.

4. Можно ли делать массаж шеи, если постоянно кружится голова?
Головокружения при шейном остеохондрозе — это тревожный симптом, который требует обследования у невролога (УЗИ сосудов шеи, МРТ). Только после того, как врач исключит серьёзные проблемы с сосудами и разрешит массаж, можно приступать к процедурам. Делать массаж «вслепую» при головокружениях опасно.

5. Что лучше при шейном остеохондрозе — массаж или мануальная терапия?
Массаж работает с мышцами и мягкими тканями, мануальная терапия — с суставами и позвонками. Оба метода могут быть эффективны, но мануальная терапия требует очень высокой квалификации специалиста и имеет больше противопоказаний и рисков. Большинству пациентов с остеохондрозом достаточно курса массажа в сочетании с ЛФК.